Le mot « taches brunes »  recouvre communément un grand nombre possible d’affections, planes, non en relief.
Il peut s’agir selon les cas de véritables amas de cellules (mélanocytes) produisant du pigment (mélanine) ce sont des hypermélanocytosesz, ou simplement d’accumulation de  pigments dans les kératinocytes de la peau (hypermélanose); pouvant se situer à différentes profondeurs au niveau de l’épiderme ou au niveau dermique, sur le visage, le decolleté, les mains,etc.....

- Les  « grains de beauté »  foncés ou de lentigines  (hypermélanocytoses épidemiques) que l’on ne touchera pas qui apparaissent en pré adolescence, héreditaires, non liées au  soleil.
- Les ’éphélides « taches de rousseur «  pour des hyper mélanoses épidermiques, Qui ressortent  avec le soleil sur certains phototypes
- Les  taches acquises comme les lentigos, ou taches actiniques ou solaires(  hypermélanocytoses épidermiques)taches jaunes, brunes bien limités qui apparaissent au niveau des parties exposées visage main  décoleté , dès 30 ans parfois))
- Les chloasma ‘dit (masque de grossesse) et mélama  acquis secondaire à des facteurs hormonaux et génétiques accentués par les UV( hypermélanose),taches bruns clairs mals limités visage, front, joue, lèvre sup,  pouvant être plus ou moins superficiels  
- Les taches séquellaires d’inflammation , ou dues à des photosensibilisants…

LES TRAITEMENTS

Ils peuvent faire appels aux méthodes « classiques » : neige carbonique, azote liquide , (douloureux, risque hyperpigmentation réactionnelle) aux peelings plus ou moins profonds, aux dépigmentant, aux lasers Q switchés(effet photo mécaniques) ou aux lumières pulsées.
Pour ma part, selon les cas je préfère des méthodes plus progressives et plus douces, avec moins de risques de sequelles en utilisant des peelings, ou la lumière pulsée avec des résultas comparables , et plus confortables. Le traitement des mélasmas est plus difficile, suivant sa profondeur, mais une atténuation peut être  obtenue.
Dans tous les cas une protection solaire devra être appliquée, éviction de certains médicaments, ainsi que la modification de la contraception dans les chloasmas

Derniere modification le : 5/12/2008